近日，
36岁的林先生到医院洗牙，
值班医生发现，
林先生的牙龈一直在流血，
凝血功能的各项指标不是很理想，
立即联系检验科复查。
“血常规血小板是危急值！”
检验科医生在手工复核联合
外周血涂片显微镜观察下，
发现林先生的血小板显著减少，
可以轻易看到多个异常的早幼粒细胞。
他立即联系临检组长简锋线上会诊，
二人高度怀疑
这是典型急性髓系白血病M3型。
随后，医生立即联系林先生，劝解他前往综合性三甲医院进一步检查。林先生随后赶往绍兴市人民医院就诊。次日上午，他发来短信说，检查结果的确是M3轻型，同时向医生们的严谨负责道谢。
医生提醒，在日常生活中，
我们要多关注鼻、
口腔及牙龈等皮肤黏膜的异常出血，
若伴有贫血、乏力、不明原因的发热等症状时，
请及时前往医院寻求专业医生的帮助，
不可忽视身体给出的“信号灯”。
40岁男子牙龈出血、咯血
诊断为最凶险的白血病类型
2023年，40岁的冯海（化名）突然牙龈出血。不久后，他咳痰的时候有血。几天后，他有点慌了，去当地医院就诊查出血小板减少。当天晚上，他转院到宁波市第二医院。
“血液指标都很差，咯血，皮下有大片瘀斑。”宁波市第二医院血液肿瘤病区副主任医师肖刚峰安排冯海做了骨髓穿刺检查和分型检查。结果提示，冯海患急性髓系白血病M3型。
血液肿瘤中心主任钱素英介绍，在白血病的所有类型中，M3型是早期死亡率最高的一种。雪上加霜的是，冯海的咯血来自肺泡出血。肺泡出血和颅内出血又是M3型中最凶险的情况。
在医护人员的全力救助下，冯海的白血病的症状已经得到缓解。M3型白血病起病凶险，好在度过早期的凶险期后，预后效果理想。
什么是急性髓系白血病？
急性髓系白血病（AML）是中国最常见的白血病亚型，占所有白血病患者的一半以上。AML在30岁以下的人群中发病率比较低，之后随年龄逐渐升高，在70岁以上的老年人群中发病率最高，中位发病年龄68岁。AML进展快速，如不接受有效治疗，患者生存期仅为6-10 个月，是死亡率最高的白血病亚型。由于AML起病隐匿、病情危重，早期发现和尽早开始治疗就显得尤为重要。
急性白血病因正常血细胞无法发挥功能，因此在临床上经常出现贫血、感染、出血等相关临床症状，因白血病细胞浸润亦会出现骨痛、淋巴结肿大等情况。
如何预防急性髓系白血病的发生？
1.在日常生活中，尽量减少接触刚装修过的房屋。入住之前最好进行甲醛、苯等化学成分的检测。温馨提示：减少染发次数，尤其要避免一些劣质的染发剂；
2.保持良好的生活习惯很重要。戒烟限酒，多吃水果、蔬菜;
3.保持愉悦的心情，提高机体的免疫力和抵抗力。遇到感冒、发热、软组织肿痛的情况，在药物治疗的同时要切记进行血常规检查，以防漏诊急性髓系白血病。老年患者要尤其注意身体出现的出血、发热、肝脾肿大等症状。
日常生活发现牙龈出血
千万不要“忽视”
如果不重视牙龈出血的现象，可能增加心血管疾病、糖尿病的患病风险。除了牙龈炎、牙周炎，牙龈出血还可能是某些血液疾病的信号，如白血病、血友病。
当口腔出现不适，应该及时到医院检查，看看是否出现了炎症。如果是，一定要积极配合医生治疗。
新闻晨报 李红丽综合自杭州电视台综合频道、 上海交通大学医学院附属仁济医院、申友医学检验、宁波晚报等
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