扬网健康|磕碰一下 小朋友眼眶淤青竟然是骨折了

侠名

6岁的小朋友婷婷(化名)不久前在外玩耍时磕到了台阶,眼眶附近出现了淤青,家人以为会自动消下去。但是没想到过了一两天后,婷婷的淤青不仅没有消失,反而更肿了。随后,家人带她到医院检查发现,竟然是眼眶骨折,需要立即做手术。

扬网健康|磕碰一下 小朋友眼眶淤青竟然是骨折了
(图侵删)

磕碰一下,孩子眼眶骨折了

婷婷不久前在外玩耍后,磕到了头部,但家人以为只是普通淤青,并没有及时就诊。一两天后,淤青越来越深,疼痛也丝毫没有减轻。家人带她到扬大附院眼科就医,发现是眼眶下壁骨折。

“我们给她查了一个CT,然后发现这个小朋友是右眼眼眶的下臂骨折,眶下缘这边有错位。”眼科副主任医师王挺介绍,眼眶外伤是比较常见的。我们眼眶有四个壁,上壁下壁内侧壁外侧壁。常规情况下,内侧壁和外侧壁的这种骨折,对眼球的整体的影响是比较小的。但是眶下壁骨折不行。因为我们人是直立的,重力作用往下,一旦眶下壁有骨折了,眼球周围的一些组织有可能会嵌在这个骨折缝里面。同时眶下缘这个地方有错位,今后对小孩的面部的发育也会有影响。所以眶下壁骨折,还是要做手术。

定制手术材料,手术三天出院

儿童和成人的眼眶骨折最大的区别是什么呢?王挺介绍,如果成人眼眶骨折了,可以给他修复,可以使用一些钛板菜板来给他做固定。但是小朋友整个颅骨、眼眶的骨头,还未发育好,所以这个时候你不可能去用一个钛板金属的板子去固定,需要用一些可吸收的材料。

这个小患者住院以后,扬大附院眼科积极联系供货商,给她找到了薄层的可吸收框底板,然后一个星期左右给这个小孩做了手术。“小朋友的骨折,眼眶、容积更小,留给医生手术操作的空间会更小。小朋友组织的这种黏连性也比较强,所以手术过程中复位比较困难。”王挺介绍当时的手术难度。

幸运的是,手术以后效果还是很好的,术后三四天就出院了。

如果面部受伤最好做一个CT检查

王挺提醒,小朋友出去玩的时候,家长一定要提醒小朋友注意安全。如果不小心发生了一些意外,要及时就诊。如果孩子面部受伤,最好做一个CT检查,但是很多家长可能考虑到这个射线是不是会对小孩的发育有影响,会比较抗拒。但站在医生的角度上,还是希望有条件的要给孩子查一查。小朋友受伤后,可能外观没有任何异常,它没有暴露的伤口,看起来也不出血,就是有点肿胀。但CT查了以后,里面可能会有其他问题。

(扬州日报-扬州网通讯员 傅轩 记者 陆康洁)

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